— Я пойду... Извините...
— Стой! — рычу я. — Никуда не идёшь.
Она замирает в дверях, испуганно оглядывается.
— Сколько это продолжается?
— Екатерина Викторовна, я не хотела... Игорь говорил, что вы разводитесь...
— Разводимся?!
Поворачиваюсь к мужу. Он сидит на диване, опустив голову.
— Игорь, мы разводимся? Это новость и для меня.
— Не разводимся, — бормочет он. — Это я так... сказал...
— Ах, так сказал! — Ярость нарастает как цунами. — А ещё что ты ей рассказывал? Что жена тебя не понимает? Что близости нет? Что я карьеристка, которая думает только о работе?
Глава 1 - Ранее до пролога
Четверг, 11 апреля 2024 года, 23:15. Моя квартира на Соколе.
Снимки МРТ разложены на кухонном столе рядом с остывшим чаем. Маша Солнцева, семь лет. В левой части её мозга притаился клубок неправильно соединённых сосудов размером с крупную вишню. Артериовенозная мальформация — когда природа забыла проложить капилляры между артериями и венами.
Беру лупу, всматриваюсь в серые пятна на плёнке. Питается от трёх артерий. Дренируется в глубокую вену, которая впадает прямо в венозный синус. Если я задену не ту ветку — девочка может потерять речь. Если не буду оперировать вообще — умрёт от очередного приступа.
— Мам, ещё работаешь? — Данила заглядывает на кухню в пижаме.
— Завтра консилиум по Маше Солнцевой. Хочу ещё раз всё проверить.
Он садится рядом, смотрит на снимки:
— Это та девочка с судорогами?
— Да. По двадцать приступов за ночь. Родители не спят уже полгода.
— А что будет, если не оперировать?
— Кома. Смерть.
Данила кивает. Студент второго курса медицинского, он понимает такие слова.
— А риски операции?
— Высокие. Мальформация лежит в речевой зоне. Один неточный надрез — и Маша не сможет понимать слова или говорить.
— Но ты же справишься?
Складываю снимки в папку:
— Справлюсь. Потому что должна справиться.
***
Пятница, 12 апреля 2024 года, 21:30. НИИ Бурденко, конференц-зал.
— Мария Солнцева, семь лет, — говорю команде, которая будет оперировать в понедельник. — АВМ левой височной доли, четвёртый класс по международной классификации. Судороги каждый день, на лекарства не реагирует.
Владислав Михайлович Тимофеев, мой шеф уже двадцать лет, хмурится на снимки:
— Размер нидуса?
— Четыре сантиметра. Глубина залегания — два с половиной.
— В функциональной зоне?
— В самом центре зоны Вернике. Если заденем — афазия.
Анна Барышникова, мой анестезиолог и лучшая подруга, листает протокол обследования:
— Последний статус был месяц назад. Четыре часа в реанимации.
— Поэтому операция нужна срочно, — киваю. — Девочка может не дожить до лета.
Роман Величко, ассистент, поднимает руку:
— А альтернативы? Радиохирургия?
— Эффект через два года. Маша столько не протянет.
— Эмболизация?
— Питающие артерии короткие, высокий риск попадания спиралей в нормальные сосуды.
Тимофеев встаёт, подходит к экрану поближе:
— Доступ планируешь какой?
— Птериональный слева. Через сильвиеву щель к островку, оттуда к нидусу.
— Мониторинг речевых функций?
— Сергей Борисович будет следить за вызванными потенциалами. Если амплитуда упадёт больше чем наполовину — останавливаемся.
— Время операции?
— Планирую часов десять-двенадцать.
В зале тишина. Все понимают: десять часов на детском мозге в функциональной зоне — это почти предел возможного.
— Родители информированы?
— Согласие подписали три дня назад. Татьяна Сергеевна плакала, но понимает — другого выхода нет.
Тимофеев обводит взглядом команду:
— Всем ясен план? Вопросы?
Молчание.
— Тогда до встречи в понедельник. Катя, удачи.
***
Понедельник, 15 апреля 2024 года, 06:30. Дом.
Игорь уже ушёл на работу. Данила готовит завтрак. София сидит за столом с альбомом, рисует что-то цветными карандашами.
— Что рисуешь? — спрашиваю дочку.
— Девочку Машу. Как она выздоравливает после твоей операции.
15 апреля 2024 года, 14:20. Палата интенсивной терапии.
Маша открывает глаза медленно, как будто всплывает из глубокого озера. Веки тяжёлые, взгляд мутный от наркоза. Я сижу рядом с кроватью уже сорок минут, жду этого момента и молюсь всем богам, чтобы она заговорила.
— Маша, — говорю тихо. — Слышишь меня?
Она моргает, пытается сфокусировать взгляд. Губы шевелятся, но звука нет. Внутри у меня всё холодеет — а вдруг я задела речевые центры? Вдруг мониторинг Макарова дал сбой?
— Не торопись, солнышко. Всё хорошо. Операция закончилась.
Маша поворачивает голову ко мне. Движение медленное, но координированное. Хороший знак — моторика сохранена. Правая рука лежит на одеяле, пальцы шевелятся. Тоже неплохо.
— Тётя... доктор? — шепчет она хрипло.
Слёзы подступают к глазам. Она говорит. Понимает, где находится. Узнала меня. Значит, всё получилось.
— Да, это я. Как ты себя чувствуешь?
— Голова... не болит, — удивляется Маша, трогает повязку на виске. — Совсем не болит. А что это?
— Это повязка. Мы лечили твою головку, помнишь? Убрали то, что причиняло боль.
— А судороги?
— Их больше не будет. Никогда.
Маша пытается приподняться. Левая рука слушается хорошо, правая чуть слабее — ожидаемое последствие вмешательства в левом полушарии. Но даже это не критично.
— А мама где? И папа?
— Сейчас позову. Они очень волновались.
— А можно водички?
— Конечно.
Даю ей попить через трубочку. Маша делает несколько глотков, улыбается:
— Вкусная водичка. А можно ещё?
— Можно, но потихоньку.
— Тётя доктор, а правда, что вы вырезали из моей головки плохих червячков?
Смеюсь:
— Кто тебе такое сказал?
— Папа объяснял. Говорил, что в головке завелись плохие червячки, которые кусаются. А вы их достанете.
— Не червячки, солнышко. Сосудики были неправильные. Но мы их исправили.
— И теперь я буду как все дети?
— Лучше, чем все дети. Потому что ты очень смелая.
Выхожу в коридор. Татьяна Сергеевна сидит на скамейке, тесно прижавшись к мужу. Глаза красные от слёз и бессонной ночи. Алексей Викторович держит в руках пластиковый стаканчик с кофе, но не пьёт — просто крутит в пальцах.
— Маша проснулась, — говорю им. — Разговаривает, узнаёт людей. Можете к ней.
Татьяна Сергеевна вскакивает так резко, что стаканчик у мужа выпадает из рук:
— Она... она нормальная? Говорит?
— Речь сохранена полностью. Спрашивает про вас, хочет пить, интересуется, что было с её головкой. Небольшая слабость в правой руке, но это пройдёт в течение недели.
— Боже мой, — шепчет Алексей Викторович. — Я уж думал...
— Не думайте. Идите к дочке. Она скучает.
Родители буквально бегут в палату. Я остаюсь в коридоре, слушаю их голоса за дверью:
— Машенька! Моя девочка!
— Мамочка! А я проснулась, и голова не болит!
— Правда не болит?
— Правда-правда. И тётя доктор говорит, что судороги больше не будут.
— Никогда-никогда?
— Никогда-никогда!
Маша смеётся — тихо, слабо, но смеётся. А Татьяна Сергеевна плачет от счастья. Я стою в коридоре и понимаю — вот ради этого я стала врачом. Ради этого смеха, ради этих слёз радости.
***
15:30. Ординаторская.
Заполняю послеоперационный протокол. Пишу: "Пациентка в сознании, адекватна, речевой контакт сохранён полностью. Неврологический дефицит в виде лёгкого правостороннего гемипареза, регрессирующий. Контрольная КТ без особенностей. Состояние удовлетворительное".
Роман заглядывает в ординаторскую:
— Екатерина Викторовна, как наша пациентка?
— Отлично. Можешь убрать её из списка критических.
— А дренаж когда убираем?
— Завтра утром, если не будет отделяемого.
— Понятно. Кстати, Владислав Михайлович просил к нему зайти, когда освободитесь.
— Иду.
***
16:00. Кабинет Тимофеева.
— Катя, садись. Как наша звёздочка?
— Речь полностью сохранена, моторика восстанавливается. Родители счастливы. Думаю, через неделю выписываем.
Владислав Михайлович откидывается в кресле, достаёт из ящика бутылку коньяка:
— Знаешь, я в тебе никогда не сомневался, но всё равно волновался. АВМ третьего класса по Spetzler-Martin в доминантном полушарии — это всегда риск.
16 апреля 2024 года, 14:00. Палата №7, детское отделение.
Маша сидит в кровати и пишет своё имя мелом на грифельной доске. "М-А-Ш-А" – четыре буквы, которые означают, что вчерашние пять часов под микроскопом не прошли зря. Я смотрю на неё и думаю: вот ради чего я стала врачом.
– Тётя доктор, посмотрите! – показывает она мне доску. – Я уже могу писать!
– Молодец! А цифры помнишь?
Маша старательно выводит: "1, 2, 3, 4, 5". Почерк неровный – правая рука ещё слабовата, но координация восстанавливается.
– Отлично. А как голова?
– Не болит совсем. Только повязка чешется.
– Потерпи ещё немного. Завтра снимем.
Татьяна Сергеевна сидит в кресле рядом с кроватью, не отрывает глаз от дочери. За сутки она заметно похудела – видимо, так и не ела толком.
– Доктор, а когда нам домой можно?
– Дня через три-четыре, если всё будет хорошо. Нужно убедиться, что отёк полностью спал.
– А в школу когда?
– Через месяц. Сначала контрольная МРТ, потом – постепенно к обычной жизни.
Алексей Викторович входит в палату с пакетом из детского магазина:
– Машенька, смотри, что папа принёс!
Достаёт большую раскраску с принцессами и набор фломастеров.
– Ура! – радуется Маша. – Можно я сейчас буду рисовать?
– Конечно, – говорю я. – Только не очень долго. Глазам тоже нужен отдых.
Маша тут же берётся за фломастеры. Рисует аккуратно, сосредоточенно. Мелкая моторика восстанавливается быстрее, чем я ожидала.
– Тётя доктор, а вы будете меня ещё навещать?
– Конечно. Каждый день, пока ты в больнице.
– А потом, когда я дома буду?
– И потом тоже. Раз в месяц будем встречаться, проверять, как дела.
– Здорово! А можно, я вам рисунок нарисую? На память?
– Буду очень ждать такой подарок.
Маша сияет и принимается за новый лист. Рисует дом, солнце, маму, папу и себя. А рядом – женщину в белом халате.
– Это вы, – объясняет она. – Добрая тётя-доктор, которая лечит детей.
У меня комок в горле. Вот оно, настоящее счастье врача – благодарность пациента, который выздоровел.
– Спасибо, Машенька. Это самый красивый рисунок в моей жизни.
***
14:45. Ординаторская.
Заполняю дневник наблюдения: "Вторые сутки после операции. Состояние стабильное. Неврологический дефицит регрессирует. Речь не нарушена. Правосторонний гемипарез лёгкой степени. Швы сухие, без признаков воспаления."
Анна заглядывает в кабинет:
– Катя, как наша звёздочка?
– Лучше некуда. Рисует, пишет, болтает без умолку. Родители счастливые.
– Слава богу. А ты как? Выглядишь уставшей.
– Нормально. Просто вчера поздно легла, обдумывала предложение Тимофеева.
– Какое предложение?
Рассказываю про Германию. Анна слушает, округляя глаза:
– Ого! Берлинская клиника – это же престижно безумно.
– Престижно, но страшно. Три месяца без семьи.
– Катя, ты что, серьёзно сомневаешься? Это же шанс на всю жизнь!
– Понимаю. Но дети...
– Дети поймут. Данила уже взрослый, София тоже не малышка. А муж справится.
– Думаешь?
– Уверена. Поезжай, не раздумывай. Потом будешь жалеть, если упустишь.
Роман заходит с кипой анализов:
– Екатерина Викторовна, можно вас поздравить? Маша Солнцева – это просто чудо.
– Спасибо, Роман. Командная работа.
– Всё равно, операцию провели вы. Я вчера звонил другу в Питер, рассказал. Он говорит, там таких АВМ боятся как огня.
– В Питере тоже хорошие нейрохирурги.
– Хорошие, но не такие смелые. Вы единственная в стране, кто берётся за детские АВМ в функциональных зонах.
Приятно слышать, но немного неловко. Не люблю излишних похвал.
– Роман, давайте лучше обсудим план ведения пациентки.
– Конечно. Когда снимаем швы?
– Послезавтра. Если всё хорошо – через три дня выписываем.
– Понятно. А контрольная МРТ когда?
– Через месяц. И ещё одна – через полгода.
Тимофеев заглядывает в ординаторскую:
– Катя, освободись на полчаса пораньше. День был тяжёлый, а дома семья ждёт.
– Спасибо, Владислав Михайлович. Как раз собиралась.
– И подумай о моём предложении. Мюллер звонил сегодня, интересуется.
Семга попала Игорю прямо в лицо. Два килограмма норвежской рыбы, которую я собиралась приготовить на семейный ужин в честь успешной операции. Теперь розовое филе размазывается по щеке моего изменившего мужа, оставляя жирные следы.
– Сука! – вырывается у меня.
Я никогда не материлась дома. Дети могут услышать. Но сейчас всё равно – правила рухнули вместе с нашим браком.
Игорь вытирает лицо рукой, смотрит на меня с ужасом. Алина прижимается к стене у дверей, всхлипывает. Её помада размазана, блузка расстёгнута. Классическая картина прерванного соития.
– Катя, остановись... – начинает Игорь.
– Заткнись!
Хватаю с пола молодой картофель – упругие клубни размером с куриное яйцо. Первый летит в голову, попадает в висок. Игорь вскрикивает, уклоняется.
– Восемнадцать лет! – кричу, швыряя второй картофель. – Восемнадцать лет я была идеальной женой!
Третий клубень попадает Алине в плечо. Она съёживается, закрывает лицо руками.
– Готовила! Стирала! Рожала твоих детей!
Картофель заканчивается. Хватаю бутылку "Шабли" – тяжёлую, стеклянную. Игорь видит мой взгляд, шарахается в сторону.
– Катя, не надо! Осторожно!
– Осторожно?! – Размахиваюсь бутылкой. – Ты мне говоришь об осторожности?!
Бутылка летит в стену рядом с его головой. Разбивается вдребезги, белое вино стекает по обоям. Запах дорогого французского алкоголя смешивается с ароматом рыбы и моей яростью.
– Я тебя обеспечивала! – Хватаю цукини, швыряю в Алину. – Покупала тебе одежду! Машину!
Кабачок попадает девушке в живот. Она сгибается пополам, стонет.
– Ездила на дачу к твоей матери! Выслушивала её нравоучения!
Следующий цукини летит в Игоря. Он пытается поймать, но промахивается. Овощ разбивается о стену, оставляя зелёные брызги.
– Мирилась с твоими запоями! С твоими долгами!
Болгарский перец – красный, сочный. Разлетается на куски, попав Игорю в грудь.
– Терпела твою мать! Твоих друзей-неудачников!
Жёлтый перец попадает точно в лицо. Игорь вскрикивает, зажимает нос – кажется, попал по переносице.
– И ради чего? Ради этой малолетней шлюхи?!
– Я не шлюха! – возмущается Алина сквозь слёзы.
– А кто тогда? Невинная жертва?
Ищу глазами ещё боеприпасы. Взгляд падает на вазу с искусственными цветами – тяжёлую, хрустальную. Подарок от Игоря на десятую годовщину свадьы.
– Катя, только не вазу! – умоляет Игорь. – Она дорогая!
– Дорогая?! Как наш брак был дорогим?!
Хватаю вазу, поднимаю над головой. Игорь пятится к дивану, на котором минуту назад предавал нашу семью.
– Сейчас узнаешь, что дорого!
И швыряю изо всех сил.
Игорь пытается увернуться, но диван мешает. Ваза попадает ему в левое плечо, отскакивает на пол. Не разбивается – проклятый богемский хрусталь крепкий.
– Катя, хватит! – Игорь держится за плечо. – Ты сошла с ума!
– Сошла с ума?! Это ты сошёл с ума! Трахаешь малолеток, пока жена людей спасает!
Алина рыдает громче:
– Он говорил, что разводится... Что вы не живёте как муж и жена...
– Не живём?! А кто тогда покупает ему трусы? Кто стирает его носки? Призраки?!
Хватаю пульт от телевизора, кидаю в неё. Попадаю в колено, Алина приседает, хнычет.
– Он говорил, что вы спите в разных комнатах! – всхлипывает она.
– В разных комнатах?! Да мы вчера трахались! После того, как я рассказала про операцию!
Игорь краснеет до корней волос. Наша интимная жизнь – последнее, что он хотел обсуждать при любовнице.
– Катя, не надо подробностей...
– Подробностей?! Ещё какие будут подробности!
Вспоминаю, как он был ласков вчера. Как гладил по волосам, шептал комплименты. Как занимались любовью – нежно, страстно. А сегодня трахал другую на том же диване.
Ярость удваивается. Хватаю первое, что попадается под руку – коробку с сыром дор-блю. Швыряю в Алину.
– Вот твои подробности, дрянь!
Коробка попадает девушке в грудь, раскрывается. Дорогой французский сыр размазывается по её блузке – белой, шёлковой. Наверняка дорогой. Подарок от любовника.
– Он покупал тебе подарки на мои деньги! – понимаю я. – На деньги, которые я зарабатывала, спасая детей!
– Это не так! – пытается оправдаться Игорь.
– Не так?! А как тогда? У тебя есть свои деньги?
– Есть...
– Сколько заработал в этом месяце?
Молчит. Знает, что проиграл.
– Сколько, спрашиваю?!