- Здравствуйте, док, - шагнул Влад в кабинет.
Не готовился, даже не думал в эту сторону... общепринятое «вы» вырвалось спонтанно.
- А мы опять на «вы»? Как будет угодно, - согласился врач, здороваясь за руку: - Здравствуйте, Влад. Прошу в те кресла – у окна, сегодня у нас лекция… Вы же хотите узнать причину сбоя биоэлектрического состояния ваших лицевых мышц?
- Уже звучит круто, что сказать… – согласился пациент, секунду помедлив и выбрав то место, где его лицо оказалось не так хорошо освещено уличным фонарем, нацеленным в окно будто прожектор… второй этаж.
- Сейчас… я опущу жалюзи и сделаю свет лампы умереннее… тоже устали глаза за день, - выполнил врач все обещанные манипуляции и присел в кресло напротив.
- Смотрите, как всё интересно: каждым нашим действием руководит психика, а она, получается, ранима. Когда пришло понимание этого, современный научный мир остро заинтересовался проблемой влияния стресса на психическое и физическое здоровье человека.
- Док, можно сразу к делу, не разжевывая, – спокойно предложил Влад.
- Э-э… нет, - помахал тот пальцем, – тут нужно хорошо понять… итак: актуальность изучения вопроса огромна - увеличение рабочих нагрузок, информационная насыщенность и нарастание темпа жизни привели к тому, что стресс представляет уже серьезную медико-психологическую проблему. Не будь всего этого, мы легче справлялись бы с проблемами личного плана. Теперь конкретно ваша история… эмоциональные состояния и активность лицевых мышц оказывают взаимное влияние друг на друга по принципу обратной лицевой связи. К примеру, переживание негативных эмоций вызывает повышение тонуса лицевых мышц, а их длительное напряжение в свою очередь поддерживает и усиливает негативные нервно-психические состояния. А знаете, как можно разорвать этот порочный круг?
- Исключить один из двух факторов? - впервые за долгое время внутренне веселился Влад, - или стресс убрать или мышцы зафиксировать намертво. Чего проще?
- Мышцы расслабляют релаксацией, снижающей болезненный тонус и корректирующей психоэмоциональное состояние.
- В голову приходит только массаж, - предположил Влад.
- Верно. Но массаж берут, как правило, в том случае, когда недовольны собственной внешностью, а это тоже связано с отрицательным нервно-психологическим фоном. При переживании же стресса мало кто обращается к психологу, мало кто вообще способен здраво оценить серьезность своего состояния.
- Стресс – бич современности… влияет на психику, а она на мимику… Тогда почти все должны ходить с перекошенными мордами, - немедленно последовал вывод, - логично, док?
- Не утрируйте, - почему-то довольно проворчал тот, - эмоциональные проявления во время переживания стресса носят сложный комплексный характер. Но точно снижают приспособительные возможности, способствуя развитию вот таких психосоматических дисфункций.
- Допустим… замечательно уже то, что я раньше интересовался, почитывал и худо-бедно ориентируюсь во всей этой вашей терминологии, не теряя нить, так сказать… - прозвучало, как реплика в сторону, заставив доктора улыбнуться: - Но вот так просто - курс массажа и проблема решена?
- Косметический не решает проблему глубоких мышечных напряжений. Подключив специальный медицинский, через афферентные каналы мы разорвем связь между мышечным напряжением и эмоциональными каналами головного мозга.
- Не устранив саму причину проблемы, а только ее последствия? Дальше следует ждать рецидив, - заключил пациент.
- Зачет, - уважительно кивнул доктор, - а теперь еще послушайте: есть закономерности поведения лицевых мышц в зависимости от аффективных расстройств, следствий стресса. Мышцы не просто выражают эмоции, но и усиливают эмоциональные переживания. То есть – лицевая экспрессия способна инициировать эмоции.
- Сдвинешь брови и переживания усилятся? Или даже что - инициируются?
- В этом случае негативные. Мышца, смарщивающая бровь – участник тревожных и негативных состояний. Но первой реагирует на стрессовые события жевательная мускулатура, после чего в цепочку вовлекаются соседние мышечные структуры лица, головы и шеи.
- У меня тот самый случай?
- Да, и он не что-то исключительное, а значит решаемое. И вот еще - болевой синдром жевательной мускулатуры как правило сопутствует депрессии. Анатомическая структура жевательного аппарата очень сложна. Массажем придется воздействовать на весь комплекс, начиная с височной области и заканчивая плечевым поясом.
- Все-таки массаж… - вздохнул Влад, - вы похоже - серьезно?
- Не только он. Комплексная проблема и решается комплексно. Антидепрессанты… не стоит их бояться, ну и массаж, который призван корректировать психоэмоциональное состояние, основанное на обратной лицевой связи. Снизим глубокое мышечное напряжение – уберем боли, поправим мимику. Параллельно с этим - основной разбор полетов со мной. Будем работать над осознанием ваших блоков.
Поднявшись с кресла, доктор прошел к столу.
- Теперь о материальном: вот здесь направление для вас на анализ крови и мочи…пока только общий, бывают знаете ли причины. А вот это, - протянул он Владу ламинированную карточку визитки, - координаты хорошего, а вернее – в ближайшее время единственно доступного для нас специалиста. К нему тоже плотная запись, но я уже договорился – он обещал поискать для вас окно. Созвонитесь завтра с утра и узнайте время своего приема. Ни в коем случае не отказывайтесь, разве только если не сможете позволить его себе в финансовом плане.
- Дорогое удовольствие? - понимающе кивнул Влад.
- Как и все качественное – ничего нового, - подтвердил врач и вдруг чуть оживился: - Мне все-таки любопытно… обследоваться на предмет вывертов психосоматики вам рекомендовал стоматолог?
- Да. Вас я нашел на форуме.
- Грамотный специалист, не теряйте его.
Проворачивая ключ зажигания, трогаясь с места и включаясь в дорожное движение, Влад вспоминал разговор и вдруг на каких-то странных ассоциациях всплыл в памяти анекдот…
Пациент жалуется: - Мне так плохо, просто ужасно, ну очень плохо – тошнит, голова раскалывается, кружится, ломает всего…
- Мне кажется… вам хуево, - глубокомысленно констатирует эскулап, выписывая чек.
- Ох, спасибо вам, доктор!
Криво усмехнувшись краешком губ, Влад сделал вывод, что если всплывает такое… а не что-то обнадеживающее, то те самые мосты доверия еще только в проекте. Или нет… чисто человеческую симпатию к «психу» он уже чувствовал. А вот в успех благодаря его помощи все еще, похоже, не верил. Слишком всё… да – именно эфемерно с этими его подходами и простейшими, но дорогостоящими методами. Массаж, разговоры? Когда тоска, особенно жадно жрущая вечерами, настолько лютая?! Ее, кажется, только атомной бомбой или гильотиной. А тут… какие-то игры в песочнице.